למעבר לעמוד הבית

קביעת תורים לד״ר בושוי דרך אתלטיקליניק, חייגו: 054-827-9900

פרוטוקול פיזיותרפיה לאחר ניתוח

Distal Biceps Tendon Repair

אביזרי עזר: סד צירים למרפק מוגבל ל Extension 40° ומתלה / אחר_______

הערות:_____________________________________________________________

הנחיות כלליות:

ניתן להסיר את הסד לאחר שהושג טווח Ext מלא, כמפורט מטה
ניתן להסיר את המתלה לאחר שהושג טווח Ext מלא
רחצה – ניתן להסיר סד ומתלה לצורך רחצה אך יש לשמור שהמרפק לא מגיע ליישור מלא

יום 1 לאחר הניתוח ועד 6 שבועות:

  • שימוש בסד צירים למרפק, הגבלת טווח Ext ל 40°- , טווח Flex – מלא
  • שימוש במתלה רגיל ליד
  • הדרכה לשימוש באביזרי העזר
  • הפעלה אקטיבית נעזרת ואקטיבית של כף היד, כתף, שכמות וצוואר
  •  הפעלת מרפק פאסיבית באופן הבא:

– Flex – Ext  כאשר האמה ב- Mid Position (הגבלת Ext לפי הרשום מעלה)
 – Pro- Sup  כאשר המרפק ב- Flex- 90° ומעלה

  • מיום הניתוח יש להתקדם בטווח ה- Ext לפי 10° לשבוע:
    שבוע – 1 40°, שבוע – 2 30°, שבוע – 3 20°, שבוע – 4 40


כחודש לאחר הניתוח יש להשיג טווח Ext מלא

  • ניתן לבצע הפעלה אקטיבית נעזרת של המרפק (בתוך הסד)
    ל- Ext במנח של שכיבה על הבטן, כך ששריר הביצפס מנוטרל מעבודה אקצנטרית או קונצנטרית
  • טיפול בכאב ובנפיחות
  • מוביליזציות לצלקת ולרקמה הרכה לאחר הוצאת תפרים

שבועות מיום הניתוח: 7-12

  • התחלת עבודה על טווח תנועה לכיוון Pro-Sup בטווחים שמתחת ל- °Flex – 90
  • התקדמות לעבודה אקטיבית נעזרת ומעבר לעבודה אקטיבית
    (אקטיבי חופשי- עד כוח3/5 , ללא התנגדות) בהתאם להוראות הרופא המנתח

13 שבועות מיום הניתוח:

  • התקדמות לעבודה אקטיבית כנגד התנגדות:
    כנגד גומייה יש להתחיל בהתנגדויות נמוכות ולעלות בהדרגה משקל חופשי-
    יש להתחיל ב- 0.5 ק"ג ולעלות בהדרגה


הנחיות כלליות לגבי תפקוד יום יומי ופעילות ספורטיבית:

  • ההנחיות הינן כלליות ובכל מקרה יש לקבל את אישור הרופא לפני החזרה לכל אחת מהפעילויות
    נהיגה- לא לפני 8 שבועות לאחר הניתוח
  • נשיאת משקלים (כולל שקיות סופר, ספרים ומשאות כבדים יותר) לא לפני 12שבועות לאחר הניתוח ובהתאם להתקדמות
  • רכיבה על אופניים או שחייה – לא לפני 12 שבועות

בהצלחה!

ד"ר אלכס בושוי